Никто не может с достоверностью точно сказать, когда на нашей планете появился туберкулез. Известно только, что он стал одним из самых древних бедствий человечества. Сотни лет туберкулез оставался неизлечимым, и даже сегодня он нередко держит больных в состоянии страха и напряжения. Сегодня туберкулез является глобальной проблемой во всём мире. От туберкулёза умирает ежегодно миллионы людей. Если в настоящее время литературные герои нередко умирают от инфаркта миокарда, то персонажи Ф. М. Достоевского, И. С. Тургенева, Н. А. Некрасова, В. Г. Короленко, Ч. Диккенса, А. Дюма-сына, Д. Кьюсак погибали от туберкулеза.Длительное время считалось, что туберкулез развивается у людей, опечаленных личными невзгодами. Это нашло свое отражение в операх. Героини «Тра-виаты» Д. Верди и «Богемы» Д. Пуччини — Виолетта и Мими страдают от неразделенной любви и заболевают туберкулезом. На современном этапе туберкулез остается серьезной медицинской и социальной проблемой в мире, В республике Узбекистан несмотря на комплекс проводимых широкомасштабных противотуберкулезных мероприятий эпидемиологическая ситуация по ту-беркулезу остается напряженной.
Туберкулёз - смертоносное заболевание, которое представляет собой с каждым годом более серьёзную проблему. По данным ВОЗ туберкулёзом инфицирована примерно треть населения земли. Примерно каждую секунду возникает новый случай инфекции. Туберкулез—социальная проблема, наносящая значительный урон из-за потери трудоспособности и преждевременной смерти в наиболее продуктивном возрасте. Ухудшение экологической обстановки, миграция, снижение жизненного уровня населения привели к значительному ухудшению эпидемиологической обстановки. В Узбекистане отмечается высокая заболеваемость детей из контакта с больным туберкулёзом. На эпидемический процесс отрицательно влияет развивающая эпидемия ВИЧ инфекции, а также рост больных с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза к противотуберкулёзным препаратам. В настоящее время в Республике Узбекистан для ликвидации туберкулёза разработана комплексная программа, позволяющая выявить и вылечить заболевание на ранних стадиях. Туберкулез во всем мире по прежнему забирает жизни тысячи людей еже! одно. Это чрезвычайно опасный и коварный враг всего человечества. Туберкулез стоит наряду со СПИДом и опухолями и продолжает уносить жизни людей. Туберкулез почек наиболее распространённая форма внелегочного туберкулеза.
Генитальный туберкулез (ГТ) является актуальной медицинской и социальной проблемой, так как чаще всего поражает женщин активного репродуктивного возраста (20–45 лет) и является причиной женского бесплодия в 10-27,8% случаев. Бесплодие является характерным и часто единственным для туберкулеза гениталий симптомом, встречается у 60–95 % пациенток. Локализациямикобактерии туберкулеза (МБТ) в 90-100% представлена в маточных трубах. Одновременно у 10-60% пациенток выявляется туберкулезное поражение эндометрия. Яичники поражаются в 6-30% случаев; туберкулез вульвы, влагалища и шейки матки встречается реже – в 1-15%.Туберкулез женских половых органов относится к наиболее трудно диагностируемым локализациям внелегочного туберкулеза и выявляется, зачастую, на поздних стадиях, когда, несмотря на проводимую терапию, восстановления менструальной и репродуктивной функций женского организма не происходит. Длительное течение воспалительных заболеваний органов малого таза и бесплодие, отсутствие эффекта от лечения воспалительных заболеваний органов малого таза, высокая частота оперативных вмешательств на придатках матки, наличие кальцинатов в миометрии и/или яичниках по УЗИ позволяют заподозрить туберкулез гениталий. Раннее выявление наряду со своевременной и адекватной специфической терапией позволяют до 34 % случаев восстановить фертильность.
Туберкулёз предстательной железы у мужчин - тяжкое страдание. Сегодня значимость проблемы мочеполового туберкулёза в мире очевидна. За последние два десятилетия в мире отмечен рост заболеваемости мочеполовым туберкулёзом. Этим заболеваниям подвержены мужчины в период наибольшей половой активности, т.е. в возрасте 21 до 50 лет. В Республике Узбекистан мочеполовой туберкулёз среди внелёгочного занимает второе место(24%). Более 50% случаев у мужчин туберкулёз мочеполовой системы затрагивает поражение половых органов: простаты, яичек, придатков яичек. Туберкулёз предстательной железы обусловлен гематогенным, реже лимфогенным распространением инфекции из очага первичного поражения. Истинная заболеваемость туберкулезом мочеполовых органов превышает регистрируемую.
В статье описаны факторы, приводящие к развитию пролапса гениталий, подробно описаны особенности пролапса гениталий у женщин репродуктивного возраста, даны рекомендации по выбору наиболее эффективных методов контрацепции для женщин с пролапсом гениталий.
На современном этапе на планете туберкулез является угрозой жизни для миллионов людей. Туберкулѐз продолжает угрожать человечеству. В миллионах семьях нарушается покой и своими последствиями туберкулез по-прежнему остается самой актуальной проблемой человечества. Одна треть населения земли, живут с этой болезнью туберкулез и продолжают формироваться новые очаги болезни. В основном страдают лица молодого продуктивного возраста. Туберкулез чаще регистрируется среди у лиц в возрасте 20-50 лет. В связи проживанием нескольких человек в плохих условиях жизни в одной комнате и недоступности медицинского обслуживания среди трудовых мигрантов граждан стран Центральной Азии работающих за рубежом наблюдается рост заболеваемости туберкулезом.
Хронические вирусные гепатиты и туберкулез широко распространены как моноинфекции. Они обусловлены действием биологических, социально-экономических факторов риска. В настоящей статье представлены материалы эпидемиологическою и клинического течения хронического вирусного генатига С и туберкулеза как сочетанных инфекций, свидетельствующие о росте заболеваемости, вовлечении в эпидемический процесс преимущественно лиц работоспособного возраста, а также высокой летальностью.
Н Ярмухамедова, М Ачилова, Н Раббимова, Ф Матякубова
Генитальный туберкулез (ГТ) является актуальной медицинской и социальной проблемой, так как чаще всего поражает женщин активного репродуктивного возраста (20–45 лет) и является причиной женского бесплодия в 10-27,8% случаев. Бесплодие является характерным и часто единственным для туберкулеза гениталий симптомом, встречается у 60–95 % пациенток.
на современном этапе на планете туберкулез является угрозой жизни для миллионов людей.Туберкулез продолжает угрожать человечеству. В миллионах семьях нарушается покой и своими последствиями туберкулез по прежнему остается самой актуальной проблемой человечества.Одна треть населения земли, живут с этой болезнью туберкулез и продолжают формироваться новые очаги болезни.В основном страдают лица молодого продуктивного возраста. Туберкулез чаще регистрируется среди у лиц в возрасте 20-50 лет. В связи проживанием нескольких человек в плохих условиях жизни в одной комнате и недоступности медицинского обслуживания среди трудовых мигрантов граждан стран Центральной Азии работающих за рубежом наблюдается рост заболе-ваемости туберкулезом.
В Узбекистане туберкулез одна из наиболее угрожающих социальных и медицинских проблем. Туберкулез приобрел масштаб эпидемии в многих странах мира. Ежегодно почти полтора миллион человек умирают от этой коварной инфекции. В большинстве случаев туберкулез можно предупредить и предотвратить даже при самых скудных ресурсах. Несмотря на огромный опыт человечества и борьбе с туберкулёзом. ежегодно в мире регистрируется 9 млн новых случаев заболевания туберкулезом и почти 2 млн умерших от него.
Среди социально- значимых инфекции в мире на сегодняшний день выделяют два взаимосвязанных между собой заболевания- ВИЧ инфекцию и туберкулез. Для пациентов с вторичными иммунодефицитами туберкулез остается значимой угрозой. Напряженность эпидемиологической ситуации коинфекции ВИЧ/Туберкулез сохраняется из-за высокого уровня заболеваемости и распространенности ВИЧ инфекции в Каракалпакстане.
Туберкулез-инфекционное, коварное забо-левание. На современном этапе на планете туберкулез является угрозой жизни для миллионов людей.Туберкулез продолжает угрожать человечеству. В миллионах семьях нарушается покой и своими последствиями туберкулез по прежнему остается самой актуальной проблемой человечества. Одна треть населения земли, живут с этой болезнью туберкулез и продолжают формироваться новые очаги болезни. В основном страдают лица молодого продуктивного возраста. Туберкулез чаще регистрируется среди у лиц в возрасте 20-50 лет. В связи проживанием нескольких человек в плохих условиях жизни в одной комнате и недоступности медицинского обслуживания среди трудовых мигрантов граждан стран Центральной Азии работающих за рубежом наблюдается рост заболеваемости туберкулезом
В Хорезмском регионе в условиях пандемии COVID-19 изменения психики у больных при деструктивном легочном туберкулезе представляют одну из наиболее распространенных форм психической патологии. В первую очередь эмоциональные расстройства с большой частотой выявляются у лиц, страдающих тяжелыми формами туберкулеза легких. У врачей Хорезмского противотуберкулезного диспансера возникают дополнительные трудности в лечении больных туберкулезом. Таким образом, проблема сочетания психических и неврологических заболеваний, в частности, органических заболеваний головного мозга и туберкулеза легких весьма актуальна. Туберкулез — это не просто социально обусловленное заболевание. Результаты анализа эпидемической ситуации по данным мониторинга свидетельствует о позднем выявлении, в первую очередь, больных легочным туберкулезом. В народе не зря называют туберкулез коварным заболеванием. Выраженные симптомы заболевания проявляются зачастую только при не обратимых изменениях в легких. Поэтому очень важно обследовать население на туберкулез доступными методами.
Туберкулёз - это проблема всего человечества. К настоящему времени около трети населения мира инфицированы микобактериями туберкулёза (этот микроорганизм является возбудителем тубер кулёза). Каждый год 1% населения планеты инфицируется туберкулёзом. Ежегодно регистрируют примерно 8,4 миллиона новых случаев туберкулёза и примерно 2 миллиона человек умирают от этого заболевания. Туберкулез является ведущей инфекционной причиной заболеваемости и смертности среди взрослых во всем мире; болезнь является причиной смерти приблизительно 1,7 миллиона человек, преимущественно в странах с низким и средним уровнем дохода. Туберкулез может повредить все органы человека, но чаще всего очагом заболевания являются легкие. Проблема лечение туберкулёзных больных остаётся до сих пор актуальной из-за невыраженного эффективностью антибактериальных терапии. Показано значительный эффект применения комплексного воздействия несколько физиотерапевтических методов для лечение больных с туберкулёзам легких («Весник современной клинический медицины» 20015г., Ханин А.Л, Пильняк Г.В, Никотина Г.Л)
Диагностика абдоминального туберкулеза является одной из сложной проблем научной и практической фтизиатрии. Поскольку абдоминальный туберкулез не имеет патогномоничных симптомов, то такие пациенты лечатся у различных специалистов, а нередко попадают на операционный стол с диагнозом «острый живот» и только во время операции после гистологического исследования ставится диагноз : абдоминальный туберкулез. Наиболее частой формой абдоминального туберкулеза является туберкулезный мезаденит.
Республика Узбекистан проводит комплекс мер, направленных на формирование здоровой личности человека, предоставляет детям,подросткам и молодежи безопасные условия для развития и здоровья. В республике, несмотря на комплекс проводимых широкомасштабных противотуберкулезных мероприятий эпидемиологическая ситуация по туберкулезу остается напряженной. У детей и подростков в последние годы туберкулѐз методом флюорографических исследований стал в 1,5-3 раза чаще выявляться в группах риска и обязательного контингента взрослого населения. Нельзя ещѐ считать, что туберкулѐз у детей полностью побеждѐн. Пока ещѐ сохраняется опасность заражения туберкулѐзом детей. Поэтому борьба с детским туберкулѐзом остаѐтся одним из главных разделов общего комплекса противотуберкулѐзных мероприятий. Одним из основных методов выявления или ранней диагностики туберкулѐза у детей и подростков долгое время являлась массовая туберкулинодиагностика. По пробе Манту с 2 ТЕ ППД-Л туберкулез у детей выявляется, по данным разных авторов, в 40–70% случаев. Недостаточный объѐм туберкулинодиагностики (0,3%) в республике, привѐл к снижению охватом ревакцинацией детей младшего школьного возраста (7-8 лет), в период, когда наблюдается естественное снижение противотуберкулѐзного иммунитета. Поиск новых подходов к выявлению туберкулѐза среди детей, изучение возможностей применения цифрового флюорографического обследования в детской практике привели к необходимости проведения и последующего анализа эффективности этого метода в выявлении туберкулѐза органов дыхания среди детей младшего и среднего школьного возраста, относящихся к группам повышенного риска по туберкулѐзу.
При сочетанном течении туберкулеза (ТБ) с ВИЧ-инфекцией, ведущими клиническими проявлениями коинфекции являлись астеновсгстативный, бронхолегочный синдромы, поражения кожи и слизистых оболочек, лимфоаденопатия, гепатомегалия и потеря массы тела. Структура клинических форм туберкулеза и его клинические проявления в значительной мере зависит от первичности инфицирования микобактериями туберкулеза или ВИЧ. Тяжесть коморбидного состояния во многом определяется клинической формой заболевания туберкулеза и стадией ВИЧ-инфекции. Своевременная диагностика ВИЧ-ТБ коинфекции и адекватная тактика ведения пациентов замедляют темпы развития инфекционных процессов обеих инфекций, и позитивно влияют на снижение интенсивности эпидемического процесса, как ВИЧ-инфекции, так и туберкулеза.
В статье представлены результаты обследования 126 женщин репродуктивного возраста с пролапсом гениталии получавших лечение в 3 родильном комплексе города Самарканда за период с 2012 по 2016 годы. Установлено, что разработанный метод хирургической коррекции пролапса гениталий с одновременной трансвагинальной перевязкой маточных труб у женщин репродуктивного возраста, позволит не только устранить основную патологию, но и выбрать наиболее эффективный и безопасный метод контрацепции для женщин с пролапсом гениталии, сокращению сроков лечения, повысить качество жизни, снизить экономические затраты.
В статье представлены данные диспансеризации и лечения 25 женщин репродуктивного возраста, больных туберкулезом легких. Показано, что у женщин, больных туберкулезом легких, значительная часть заболеваний гениталий приходится на нарушения менструального цикла (НМЦ). Установлено диагностическое значение ультразвукового исследования в определении нарушений менструальной функции у данного контингента женщин. Доказана эффективность применения тивортина-аспартата в комплексном лечении нарушений менструального цикла при туберкулезе.
В структуре заболеваемости населения Хорезмской области туберкулез легких занимает значимое место. Туберкулез по своей распространенности и частоте встречаемости, тяжелым осложнениям и экономическим потерям вышли за рамки сугубо медицинской проблемы. В многочисленных публикациях показано, что тубекркулез легких и в ХХI веке остается одной из глобальных и приоритетных проблем здравоохранения не только в развивающихся, но и в экономически развитых странах. Инфекционный, медико-биологический и социальный фактор влияют на развитие эпидемического процесса, социальных и других изменений в жизни общества требуют особых организационных подходов к стратегии противодействия распространения этих заболеваний. Последствия COVID-19 выходят далеко за рамки смертей и болезней, вызванных самим вирусом. Перебои в оказании основных услуг людям, больным туберкулезом, — это лишь один из трагических примеров того, как непропорционально сильно пандемия влияет на некоторые из беднейших слоев населения мира, которые и до этого были подвержены более высокому риску заболевания туберкулезом.
В настоящее время туберкулез - одна из самых актуальных и в то же время недооцениваемых проблем здравоохранения в мире. Специальные исследования, проведенные в пашей стране и за рубежом, показали, что туберкулез у женщин приводит к серьезным социальным и экономическим потерям для общества. Проблема туберкулеза легких является актуальной особенно в период беременности и родов.
Ф Суванова, С Джурабекова, Б Негмаджанов, В Ким, И Вафаева
Больные сахарным диабетом относятся к медицинской группе риска по туберкулезу. Туберкулез распространен во всех странах и возрастных группах. Растущая распространенность сахарного диабета представляет собой значительную проблему для борьбы с туберкулезом в связи с невозможностью контроля динамики сахарного диабета. Было отмечено, что в странах с повышенным уровнем распространенности сахарного диабета также значительно возросла заболеваемость туберкулезом. Туберкулезная инфекция усугубляет течение диабета и его осложнений, способствует переходу скрытых нарушений углеводного обмена в развернутую клиническую картину заболевания. Туберкулез легких при сахарном диабете отягощается сниженным иммунитетом, т.е. возникает новое сочетанное заболевание со своеобразной клинической картиной и трудностями в диагностике и лечении.
С момента открытия возбудителя туберкулеза (палочки Коха) - с 1882 г. - от этой болезни умерло не менее 200 миллионов человек. По данным ВОЗ ежегодно в мире выявляется от 8,9 млн. больных лиц, умирает 1,7 миллиона. Общее количество заболевших составляет 50-60 миллионов (это эквивалентно населению Франции).
Ф Суванова, С Джурабекова, Б Негмаджанов, Ш Суванов
Туберкулез нередко сочетается с сопутствующими заболеваниями, что осложняет течение туберкулеза , ухудшает прогноз. Деструктивные формы туберкулеза не подающиеся консервативному лечению подлежать хирургическому методу санации.
Проведен анализ факторов перинатального риска преждевременных родов у женщин с туберкулезом легких. Установлен высокий перинатальный риск развития акушерских осложнений на фоне туберкулезного процесса. Показано, что при туберкулезе преждевременные роды являются причиной перинатальной патологии, заболеваемости, инвалидности и детской смертности. Доказано, что перинатальная патология и смертность связаны или определяются преждевременными родами и приводят к повышению уровня недостаточности веса к сроку гестации детей, а смертность у этой категории новорожденных в 33 раза выше по сравнению с с доношенными детьми